Hoe kan obesitasmedicatie helpen bij het afvallen?
Als je met GLI niet voldoende resultaat behaalt, zouden obesitasmedicijnen ter ondersteuning je verder kunnen helpen. Waar moet je op letten?
Medicatie als ondersteuning
Na een jaar GLI kan het zijn dat je niet het gewenste resultaat hebt bereikt. Dit kan enorm frustrerend zijn, zeker als je al hard je best doet. In dit geval kan medicatie een aanvullende stap zijn.
Meestal wordt deze optie besproken als je minimaal een jaar bezig bent met een GLI-programma.
Hoe kan obesitasmedicatie helpen bij het afvallen?
Er zijn in Nederland vijf verschillende medicijnen geregistreerd die je kunnen ondersteunen bij afvallen. Deze werken op verschillende manieren, bijvoorbeeld door:
- Werking op het beloningssysteem (hersenen, verminderen van cravings)
- Werking op het darmhormoon (buik/verzadigingsgevoel)
- Werking op vetopname in de darm (buik)
Het gebruik van obesitasmedicatie kan helpen om minder trek te ervaren en veranderingen beter vol te houden.
Overzicht van de geregistreerde obesitasmedicatie in Nederland
Naltrexon/bupropion (Mysimba®) - vergoed
Werking? Op het beloningssysteem.
Geregistreerde indicatie:
Dit middel wordt voorgeschreven als aanvulling op een caloriebeperkt dieet en verhoogde lichamelijke activiteit bij volwassen patiënten (≥ 18 jaar) met een BMI van:
- ≥ 30 kg/m² (obesitas)
- ≥ 27 kg/m² of ≤ 30 kg/m² (overgewicht) + comorbiditeit(en)*
Vergoede indicatie bij volwassenen:
Indien 1 jaar GLI onvoldoende resultaat geeft**: vergoed voor de volledige indicatie.
- Mag ingezet worden naast GLP-1 ra, bij diabetes type 2 en operatie.
- Stop de medicatie bij ≤ 5 % gewichtsverlies na 12 weken gebruik van de maximaal verdraagbare dosis.
Toedienvorm: tabletvorm
Prijs: € 107,80***
Liraglutide 3 mg (diverse fabrikanten) - vergoed
Werking? Via het darmhormoon.
Geregistreerde indicatie:
Dit middel wordt voorgeschreven als aanvulling op een caloriearm dieet en verhoogde lichamelijke activiteit t.b.v. gewichtsbeheersing bij volwassen patiënten met een BMI van:
- ≥ 30 kg/m² (obesitas), of
- ≥ 27 kg/m² tot < 30 kg/m² (overgewicht) + comorbiditeit(en)*
Vergoede indicatie bij volwassenen:
Indien 1 jaar GLI onvoldoende resultaat geeft**: vergoed voor patiënten met een BMI van:
- ≥ 40 kg/m²
- ≥ 35 kg/m² of ≤ 40 kg/m² + comorbiditeit(en)*
- Patïënt mag geen diabetes type 2 hebben en dient (nog) niet in aanmerking te komen voor een operatie.
- Stop de medicatie bij ≤ 5 % gewichtsverlies na 12 weken gebruik van de maximaal verdraagbare dosis
Toedienvorm: injectie
Prijs: € 173,25***
Semaglutide 2.4mg (Wegovy®) - niet vergoed
Werking? Via het darmhormoon.
Geregistreerde indicatie:
Dit middel wordt voorgeschreven als aanvulling op een caloriearm dieet en meer lichaamsbeweging t.b.v. gewichtsbeheersing, waaronder gewichtsverlies en op gewicht blijven, bij volwassenen met een BMI van:
- ≥ 30 kg/m² (obesitas), of
- ≥ 27 kg/m² tot < 30 kg/m² (overgewicht) + comorbiditeit(en)*
Vergoede indicatie bij volwassenen:
Geen vergoede indicatie.
Toedienvorm: injectie
Prijs: € 209,06***
Tirzepatide 15mg (Mounjaro®) - niet vergoed
Werking? Via het darmhormoon.
Geregistreerde indicatie:
Dit middel wordt voorgeschreven als aanvulling op een caloriearm dieet en verhoogde lichamelijke activiteit t.b.v. gewichtsbeheersing, bij volwassenen met een BMI van:
- ≥ 30 kg/m² (obesitas), of
- ≥ 27 kg/m² tot < 30 kg/m² (overgewicht) + comorbiditeit(en)*
Vergoede indicatie bij volwassenen:
Geen vergoede indicatie.
Toedienvorm: injectie
Prijs: € 419,46***
Orlistat (diverse fabrikanten) - niet vergoed
Werking? Vetopname via de darm.
Geregistreerde indicatie:
Dit middel wordt voorgeschreven in combinatie met een matig hypocalorisch dieet bij de behandeling van:
- ≥ 30 kg/m² (obesitas), of
- ≥ 28 kg/m² tot < 30 kg/m² met daarmee gepaard gaande risicofactoren*
Vergoede indicatie bij volwassenen:
Geen vergoede indicatie.
Toedienvorm: tabletvorm
Prijs: € 68,04 – € 86,80***
* Gewichtsgerelateerde comorbiditeiten zoals: hart- en vaatziekten, dyslipidemie, hypertensie, diabetes melitus 2, obstructieve slaapapneu of artrose.
Voor de volledige lijst per geneesmiddel zie: ZN-formulieren (vergoeding) of farmacotherapeutisch kompas (indicatie).
Bron: https://richtlijnen.nhg.org/standaarden/obesitas#volledige-tekst-medicamenteuze-behandeling-facultatief
** Onvoldoende resultaat bij inzet GLI betekent dat een volwassene minder dan 5% is afgevallen bij een matig verhoogd gezondheidsrisico of minder dan 10% bij een sterk- en extreem verhoogd risico.
*** Prijzen zijn weergegeven voor de maximale onderhoudsdosering per 28 dagen (4 weken), en kunnen variëren, afhankelijk van dosering en gebruik. Prijzen zijn inclusief BTW en exclusief aflevertarief van de apotheek. Bron: www.farmacotherapeutischkompas.nl/bladeren/indicatieteksten/obesitas, geraadpleegd op 20 mei 2026.
Over het algemeen wordt in de huisartsenpraktijk geadviseerd om Naltrexon/Bupropion, Semaglutide 2.4mg of Liraglutide 3mg te gebruiken. Zij volgen hierin de richtlijnen van de NHG-Standaard Obesitas 2025.
Wanneer kom je in aanmerking voor obesitasmedicatie?
Je kunt in aanmerking komen voor medicatie bij een BMI vanaf 27 kg/m².
Belangrijk: medicatie wordt vrijwel altijd ingezet in combinatie met een GLI-programma. Het is dus een aanvulling, geen vervanging.
Er zijn twee vergoede opties voor obesitasmedicatie die vergoed worden vanuit het basispakket, als je aan bepaalde voorwaarden voldoet.
Samen kijken wat bij jou past
Of medicatie geschikt is, verschilt per persoon. Daarom bespreek je dit altijd samen met je huisarts of specialist.
Medicatie kan een extra zetje geven om door te breken, maar blijvend resultaat ontstaat door een combinatie van ondersteuning én gedragsverandering.
Behandeling met een maagballon
Naast medicatie kan in sommige gevallen ook een maagballon een behandeloptie zijn bij obesitas. Een maagballon is een tijdelijke vorm van behandeling voor mensen die willen afvallen, maar bij wie diëten en leefstijlverandering onvoldoende resultaat geven.
Dit is een behandeling die ingezet kan worden wanneer obesitasmedicatie of een operatie geen optie zijn. Een maagballon kan worden geplaatst vanaf een BMI van 27 kg/m² en gebeurt altijd onder begeleiding van een arts. Het aantal behandelingen met een maagballon ligt in Nederland laag.
Hoe werkt een maagballon?
De ballon wordt door een arts geplaatst of in capsulevorm doorgeslikt. Eenmaal in de maag, wordt de ballon gevuld met vloeistof. Hierdoor voelt je maag sneller gevuld aan en kan je hongergevoel afnemen.
De maagballon blijft meestal 16 weken tot enkele maanden zitten en verlaat het lichaam daarna op natuurlijke wijze. Op dit moment wordt een maagballon niet vergoed vanuit het basispakket.
Medicatie op social media
Online en via social media kom je steeds vaker informatie tegen over medicatie bij obesitas. Dat kan helpen om mogelijkheden te ontdekken, maar wat voor de één passend is, hoeft dat voor jou niet te zijn.
Iedere situatie is anders en vraagt om een persoonlijke aanpak. Laat je daarom goed informeren en bespreek vragen of verwachtingen altijd met je zorgverlener.
Samen kijk je welke stap het beste aansluit bij jouw gezondheid, doelen en leefstijl. Ben je benieuwd naar welk type honger bij jou een rol speelt? Vul dan ook onze #Vetlastig Hongerwijzer in als eerste stap naar passend advies van je huisarts.
Meestal wordt deze optie besproken als je minimaal een jaar bezig bent met een GLI-programma.
Is Ozempic® (semaglutide) beschikbaar voor obesitaspatiënten?
Ozempic® (semaglutide) is in Nederland geregistreerd voor de behandeling van diabetes mellitus type 2. Het middel is niet geregistreerd voor de behandeling van obesitas of overgewicht.
Obesitas operatie
Heeft obesitasmedicatie onvoldoende effect of past het niet bij jouw situatie? Dan kun je samen met je zorgverlener kijken naar andere opties, zoals een operatie.
